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腹股沟疝概述及分类

发布时间:2016-12-02 11:12 来源: 作者: 人关注

摘要:腹股沟疝(Inguinal hernia)指的是腹腔内容物在腹股沟通过腹壁缺损而向体表外突出的。儿童腹股沟疝俗称“小肠疝气””、“小肠气”或“疝气”。根据疝环与腹壁下动脉的关系,腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。...

  腹股沟疝是最常见的腹外疝,有数据显示,其占全部腹外疝的90%。疝修补术也是最常见的外科手术。在男性方面,腹股沟疝经常是在胎儿早期睾丸从腹腔下降到阴囊过程中发生(即下述的腹股沟斜疝的先天型)。因此男性的发生率比女性高。在患者体表看来是腹股沟区一个无痛的突起,但在咳嗽,用力提东西或者是站起来的时候更明显。当患者躺下时,突起会消失。但疼痛的出现或者是突起不能收入腹部,意味着并发症的发作。

  腹腔内容物,如小肠会在腹股沟疝的过程中下降到疝区,会有缺血的危险,造成肠梗阻。更严重的会造成肠缺血和坏疽。并发症的并发病不能被预测。一些可以静伏数年,一些则会急性发作。

  但随着患者腹肌的增强,腹股沟疝有自愈的可能。而医学上可通过疝环,嵌顿性疝手法复位法。外科手术则有高位结扎术,疝修补术和疝成形术三种。其外科手术属小型手术,不卧床或是“one day surgery”。19世纪巴斯尼首先记录了第一种可行的修复手术过程,这是一种“拉紧”修复术,只是在疝区边缘缝补,并无任何其它加固。由于其高复发率,恢复期长以及术后疼痛大的原因,该技术目前已不再普遍使用。但还有零星使用的,Shouldice和Cooper"s/McVay修复术就属其中。

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