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治疗失眠5原则

时间:2017-03-22 13:22 来源: 作者: 点击:

  1.找出原因:首先应查明引起失眠的原因,针对病因给予相应的处理。

 

  ●若不是由于精神或躯体疾病所造成的,治疗时应首先考虑非药物治疗,如调整生活习惯,排除不良情绪,消除睡眠环境中不良因素的干扰,适当体育锻炼、放松训练,或直接找心理医生进行心理治疗等。

 

  ●因精神刺激等外因所致者,应当消除精神刺激或劝导患者正确对待,往往通过精神疗法而使患者获愈。

 

  ●因某种疾病痛苦而不能入睡者,应积极治疗原发性疾病,如精神分裂症、抑郁症、甲状腺功能亢进等疾病引起的失眠,如果没有针对性治疗,失眠也是治不好的。

 

  ●心因性原因对失眠产生一种恐惧或焦虑者,应使患者了解睡眠与觉醒的正常规律,从而消除心因性影响。

 

  2.服用适量催眠药:经上述处理后仍有失眠者,可服用催眠药。但必须在医生指导下,根据失眠症状特点选用催眠药。

 

  ●入睡困难者,可服作用快的催眠药,如水合氯醛、司可巴比妥(速可眠),甲喹酮(安眼酮)等。

 

  ●觉醒早,睡不深而多醒者,可服作用时间长的催眠药,如苯巴比妥、水合氯醛、甲喹酮等。

 

  ●入睡困难,清晨思睡不愿起床,白天又觉得头晕无力者,可于白天服兴奋药,晚上服催眠药,以调整睡眠规律。

 

  ●晚间失眠,白天不困者,可于白天服用镇静药,晚间服用催眠药进行冶疗。

 

  3.更换药物:长期服用催眠药者,不宜连续使用同一种药,而应经常更换,以免产生耐药性与成瘾性,并定期查肝功、血常规,以便及时发现不良反应而予以停药或给予其他处理。

 

  4.睡前避免脑力活动:失眠患者于睡前半小时到1小时,不宜思考问题或看书等,应做适当的体力活动(如散步),避免紧张的脑力活动。

 

  5.使用药物治疗失眠的原则:

 

  ●使用最低有效剂量。

 

  ●间断给药(如每周2-4次)。

 

  ●短期服药(连续服药不超过3-4周]。

 

  ●逐渐停药,特别是半衰期较短的药物,如阿普唑仑(三唑安定」,停药更要缓慢,并要因人而异。

 

  ●注意停药后的失眠友弹,减药要慢。


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